他倒不擔(dān)心宋子墨,怕曾主任對神經(jīng)保護不重視,隨便不經(jīng)意的動作,比如拉鉤滑一下,損傷坐骨神經(jīng),手術(shù)臺上,小心謹慎不會錯。

    宋子墨會意,一只手隔在曾主任的拉勾和神經(jīng)之間,嚴密保護神經(jīng)。

    將神經(jīng)牽開,楊平鈍性分離梨狀肌疤痕周圍的正常肌纖維。從間隙進入,手指分離出一條縫隙,然后在兩端肌肉的附著點,切斷纖維化的梨狀肌部分。帶著一點正常的肌纖維,纖維化組織被完整的切除。

    這樣神經(jīng)就從剩下的正常梨狀肌下緣,坐骨大孔出來,不再受到卡壓,因為剛剛分離是從自然的肌纖維間隙分開,沒有損傷正常肌肉,以后也不會留下疤痕粘連,絕了后患。

    松解的神經(jīng)周圍絕對不能再形成疤痕,否則手術(shù)會失敗,重新形成神經(jīng)的卡壓。

    鈍性分離和銳性分離,鈍性分離用于存在自然間隙的分離,銳性分離用于沒有自然間隙的分離,前者沿著已有的路走,后者因為沒有路,必須開拓一條路。

    沖洗術(shù)區(qū),再次徹底止血。

    “80毫克甲強龍,配20毫升鹽水,注射器！”

    甲強龍是糖皮質(zhì)激素,具有抗炎和減輕水腫的作用。

    注射器針頭輕輕的斜形刺入神經(jīng)鞘管內(nèi),將甲強龍注入神經(jīng)鞘內(nèi),然后再灑一些在神經(jīng)外膜,對神經(jīng)進行局部封閉,等候大約五分鐘。

    再用羅哌卡因20,和生理鹽水一比一稀釋,對剛剛肌肉疤痕切斷的部位行浸潤,然后再分層對切口緣進行浸潤,這樣可以降低術(shù)后的疼痛。

    再次檢查,松解非常徹底,止血也完美,整個手術(shù)賞心悅目,幾乎沒有出血,紗布都沒用上。

    觀摩的幾個骨科醫(yī)生,私下議論,大醫(yī)院的就是不一樣。

    橡皮條抽出,神經(jīng)放回原位。

    放引流管,分層縫合,手術(shù)結(jié)束。

    手術(shù)剛剛結(jié)束,無菌單掀開,病人就醒過來,梁胖子用吸管清除病人喉嚨氣管的分泌物,順利的拔管,配合非常好。

    麻醉蘇醒,送病人出手術(shù)室,護士叫家屬,他兒子立刻上來。

    楊平拿出手機,把術(shù)中拍的圖片給他看“嚴先生,你看,這是坐骨神經(jīng),被卡成這樣,中間變細,兩端腫脹,再不手術(shù),就會神經(jīng)失用,一條腿就廢了。”