老爺子用重慶話表達自己的理念。

真是一個偉大的父親，小五張林孩子還小，不然真的想跟老爺子探討一下教子心得。

在聊天中，梁胖子完成腰穿，植入軟管，然后就是推藥。

老爺子感覺下肢一陣熱感，慢慢下肢失去知覺，仿佛不是自己的腿。

洗手消毒鋪單，手術有條不紊地開始。

整個手術用微創完成。

首先對雙側膝關節進行關節鏡檢查，再一次確認究竟適不適合術前制定的手術方案。

雙膝用關節鏡探查一遍，與術前影像學檢查完全符合，內側髁部位的軟骨缺失，探針可以感覺那黃色的硬硬的軟骨下骨，這是疼痛根源所在，沒有軟骨的保護和緩沖，軟骨下骨直接摩擦受壓，痛覺神經無法忍受這種刺激，于是產生了疼痛。

外側髁的軟骨比較好，只有輕度的磨損。

滑膜有增生，但是沒有明顯的滑膜炎癥狀。

楊平對雙側膝關節進行簡單地清理，關節鏡轉移到踝關節，對踝關節進行檢查，與術前判斷也一致。

所有操作都在關節鏡下完成，用取軟骨的器械在踝關節的脛骨遠端和距骨上面取出一些圓柱形的軟骨，軟骨下面帶著松質骨，這種軟骨--骨結構是最易跟受區產生愈合，骨骨愈合總是最可靠的。

圓柱形的軟骨一根一根地塞進膝關節股骨內髁預先鉆好的圓孔，慢慢地，拼成正常的髁部形態，連弧度也那么漂亮。

而踝關節軟骨取完后，將殘留的軟骨磨去，一直露出松質骨，將脛距關節融合在一起，因為不能動用金屬，楊平使用人工骨骨栓拴住兩端，然后再植入兩枚可吸收螺釘，這樣順利完成踝關節的融合，另一側的手術如法炮制。

將踝關節的軟骨移植到膝關節，然后將踝關節融合。

所謂關節融合，就是將關節組成的骨骼長到一塊，相當于“焊死”，要“焊死”關節，必須除掉所有軟骨，讓骨與骨緊緊地接觸到一起，這樣才能融合。

因為不能動用金屬，鋼板與螺釘無法使用，加壓的手段就無法使用，使用骨栓連接關節兩端，再用可吸收螺釘固定，這也是辦法，但是可吸收螺釘強度不夠，無法形成加壓。

骨栓的橋接彌補無法加壓的遺憾，讓關節在不加壓的情況下，也能長到一塊。