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730章 生命中無(wú)法承受的分離
魏主任也伸出手,撫摸支具的表面,以判斷是否貼服,尤其轉(zhuǎn)彎的地方,是否柔順,沿著支具的邊緣,探索支具與皮膚之間的縫隙,是否存在過(guò)寬。
一番摸索之后,魏主任疑惑地說(shuō):“固定非常可靠,怎么回事?”
楊平淡淡地說(shuō):“支具堪稱完美,不是支具的問(wèn)題,任何外固定都是彈性固定,不可能絕對(duì)穩(wěn)定,微動(dòng)只要在安全范圍內(nèi)就可以,不用擔(dān)心,現(xiàn)在可以送ICU,如果再次出現(xiàn)血氧波動(dòng),停下來(lái)休息穩(wěn)定再轉(zhuǎn)運(yùn)。”
魏主任懸著的心放下來(lái),他對(duì)自己的支具還是很有信心,這輩子就干這一件事,自認(rèn)為已經(jīng)做到極致。
血氧穩(wěn)定大約十五分鐘后,眾人推著平車,開(kāi)始將男孩送往創(chuàng)傷ICU。
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綜合外科醫(yī)生辦公室。
已經(jīng)是下班時(shí)間,但是醫(yī)生的生活從來(lái)沒(méi)有“正常上下班”的概念。
散亂的飯盒擺在辦公桌上,這些都是空盒子,不管是菜還是飯都一掃而空,一點(diǎn)也沒(méi)有剩余。
小蘇、唐菲幫忙收拾桌面,楊平、宋子墨、徐志良、奧古斯特、羅伯特等一眾人又開(kāi)始討論病例。
“脊髓存在水腫,沒(méi)有橫斷,說(shuō)明只是挫傷,四肢肌力現(xiàn)在有一級(jí),只要手術(shù)及時(shí),很大可能能夠恢復(fù),創(chuàng)傷性寰枕關(guān)節(jié)脫位---我做過(guò)類似的手術(shù),但只有幾例,整個(gè)歐洲報(bào)道的類似手術(shù)案例不多,而這個(gè)傷員,寰椎存在粉碎骨折,我從未遇到這種病例。”
奧古斯特是頂尖脊柱外科專家,經(jīng)驗(yàn)非常重要,他一遍用紙巾擦拭自己的嘴角,一邊發(fā)言。
外傷導(dǎo)致頭部與頸椎之間的關(guān)節(jié)分離,頭部和頸部失去可靠的骨與韌帶連接,僅靠軟組織保持著連接。
這種外傷其實(shí)并不少,只是醫(yī)師能夠見(jiàn)到的病例非常少。
在頸椎外傷導(dǎo)致死亡的病例中,大約1/3是因?yàn)殄菊黻P(guān)節(jié)的脫位導(dǎo)致的,寰枕關(guān)節(jié)脫位很不穩(wěn)定,絕大多數(shù)此類病人,或受傷當(dāng)場(chǎng)死亡,或在搬運(yùn)過(guò)程中,寰枕關(guān)節(jié)發(fā)生進(jìn)一步錯(cuò)位,對(duì)脊髓中的生命中樞產(chǎn)生壓迫或拉扯,導(dǎo)致呼吸停止而死亡。
所以,能夠或者見(jiàn)醫(yī)生的病例,非常罕見(jiàn),在世界范圍內(nèi)也是如此。
“寰椎,這個(gè)名詞取自希臘神話中的泰坦巨神阿特拉斯,就像這位巨神背負(fù)著地球一樣,寰椎背負(fù)著整個(gè)頭部,寰椎與頭部之間形成的關(guān)節(jié)---寰枕關(guān)節(jié),是頭部與頸椎的唯一連接,我們?nèi)祟惔T大的腦袋就是依靠這小小的關(guān)節(jié)跟頸椎相連,與軀干相連---”
奧古斯特指著屏幕上自動(dòng)緩慢旋轉(zhuǎn)的頭頸CT三維重建圖像,娓娓道來(lái)。