786章 進(jìn)京
“不是我自己跑回來的,是我爺爺指路,我才跑回來的。”郭沛華糾正。
阮醫(yī)生說:“可以轉(zhuǎn)出CCU,轉(zhuǎn)回綜合外科吧?”
大家從病房出來,回到醫(yī)生辦公室坐下來。
“轉(zhuǎn)回我們綜合外科吧,轉(zhuǎn)之前請(qǐng)心理科過來看看,評(píng)估一下。”楊平吩咐阮醫(yī)生。
“其實(shí)這種情況不少見,從科學(xué)的角度解釋,患者在昏迷或者麻醉狀態(tài)后,某些大腦細(xì)胞會(huì)處于異常活動(dòng),或者一些腦細(xì)胞之間會(huì)出現(xiàn)異常連接,這些異常活動(dòng)或者異常連接的腦細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生一些幻境。”
梁胖子就比較有體會(huì),他做過一些麻醉后的調(diào)查,確實(shí)有些患者術(shù)后會(huì)有這種情況,尤其某些麻醉藥使用后。
“你說-——他說的這些可能是真的,不是胡言亂語?”阮醫(yī)生很是好奇,對(duì)麻醉這一塊,他不是很專業(yè)。
梁胖子點(diǎn)點(diǎn)頭:“有些麻醉藥患者體驗(yàn)良好,還會(huì)做美夢(mèng),比如我們常用的短效靜脈全麻藥物-——丙泊酚,俗稱牛奶,就會(huì)給患者帶去美夢(mèng),產(chǎn)生愉悅感和放松感,要是有興趣,你可以去門診的內(nèi)鏡室看看,因?yàn)槟沁呑鑫改c鏡,很多就是使用丙泊酚靜脈全麻,你可以搞個(gè)調(diào)查,調(diào)查一下這些患者醒來后回憶麻醉期間的體驗(yàn),我讀碩士二年級(jí)時(shí)就做過這方面課題的調(diào)查。”
“還真有這事?”阮醫(yī)生對(duì)郭沛華的描敘來了興趣。
梁胖子說:“丙泊酚麻醉期間,還會(huì)有少數(shù)人產(chǎn)生性幻覺,以前我讀碩士的時(shí)候,醫(yī)院的內(nèi)鏡門診就有女性患者醒來指控醫(yī)生性侵,但是當(dāng)時(shí)的醫(yī)生處事非常謹(jǐn)慎,不管任何原因,他從不會(huì)與女生患者單獨(dú)相處,整個(gè)治療過程有護(hù)士陪著,所以最后得以自證清白。”
阮醫(yī)生這回算是長(zhǎng)知識(shí)了,看來患者的“胡言亂語”背后也可能有學(xué)問。
梁胖子見阮醫(yī)生很有興趣,于是多說了幾句:“有的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)丙泊酚這個(gè)特點(diǎn)后,突發(fā)奇想,能不能用這個(gè)藥來治療抑郁癥,魔都六院的麻醉科團(tuán)隊(duì)就就此展開研究,破解丙泊酚產(chǎn)生欣快感的神經(jīng)機(jī)制,從而挖掘出丙泊酚老藥新用治療抑郁癥的潛力。”
“而美國有個(gè)精神科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開始臨床研究,用丙泊酚治療志愿者的抑郁癥,獲得非常好的效果。”
“但是丙泊酚有成癮性,所以,研究需要相當(dāng)?shù)闹?jǐn)慎。”
“只是丙泊酚比較典型,不排除其它麻醉藥有各種這樣的類似反應(yīng),所以郭沛華說的這些,也不一定就是胡言亂語,也可能真的是他當(dāng)時(shí)的體驗(yàn),只不過對(duì)于這些東西,當(dāng)事人會(huì)不由自主地將其夸張化。”
“做個(gè)頭部的核磁彌散,然后找神經(jīng)內(nèi)科看看,再找心理科評(píng)估一下,沒事就轉(zhuǎn)回綜合外科吧。”楊平覺得謹(jǐn)慎一點(diǎn)比較好。
“我今天就安排。”阮醫(yī)生領(lǐng)命。