“這么大的擴張器放到左心室不會引起血栓嗎？”有個女生問道。

    “剛剛不是說這個病例已經(jīng)放棄左心室，因為太小沒用，正好我們就將左心室和左心房之間完全封閉，然后左心室里面就沒有血，這樣放擴張器不存在血栓的問題，等左心室發(fā)育好，我們再把擴張器取出來，然后再打開封閉的左側(cè)房室之間的間隔。”另一個男生馬上接過話。

    想不到這些學(xué)生的想象力這么豐富，楊平心里非常高興，他就是喜歡這樣的氛圍，大家敢于說話，這樣多好。

    王院士也驚訝，這些孩子的想法相當(dāng)大膽，很新奇。

    “如果往發(fā)育不良的左心室埋擴張器，怎么實施擴張？我們平時做皮膚擴張的時候，皮膚擴張器里面埋了水囊，然后有一根連接水囊的管子引出露在外面，定期通過管子往水囊里注水，達到逐漸擴張，心臟怎么實現(xiàn)？”

    李國棟問道。

    “對呀，怎么實現(xiàn)擴張？”

    年輕醫(yī)生都撓頭，是呀，怎么實施擴張呢，總不能像擴張皮膚一樣，從心臟里面引出一根管子出來。

    想法很荒謬，但是醫(yī)學(xué)的進步就是將一些看似荒謬的想法實現(xiàn)。

    “能不能從血管里引出一根小管子，像透析造瘺一樣，需要時往里面注水，注完又封閉。”

    “血管不行，血管里有管子，很快形成血栓，整個血管會堵住，而且左心室已經(jīng)不參與循環(huán)，也不能往血管里面引導(dǎo)。”

    宋子墨這時也參與討論：“左心室不參與循環(huán)，事情就好辦，參考神經(jīng)外科的腦室引流，直接將左心室的管子固定好，設(shè)計一條路子引出來。”

    “不能從胸腔出，胸腔是負(fù)壓，就算埋在皮下，隧道萬一漏氣，術(shù)后或者以后切開皮膚的時候，空氣會隨著沿著管子，經(jīng)過管子與隧道的縫隙進入胸腔，會形成氣胸。”陳教授也激動起來。

    “參考腦室分流，將引流管從左心室引出后，從胸腔經(jīng)過膈肌裂孔引入腹腔，然后引出腹腔到皮下，埋在肚臍旁邊皮膚皺褶的地方，需要的時候，切開注水，不需要的時候縫合閉住，安全方便。”

    討論到這里，王院士發(fā)現(xiàn)，這個埋擴張器的方案居然有了一個雛形，怎么埋，管道怎么走，怎么擴張，都有了具體的落實方案。

    這個綜合外科不得了，以后會是天才的聚集之地，剛剛宋醫(yī)生提出的參考腦室分流，一下子打開了思路。

    “左心室擴張后-——最大的問題是-——左心室與左心房之間的間隔——也就是二尖瓣——如何恢復(fù)——我覺得這是最大的——問題！”