江溪中文 > 外科教父筆趣閣無彈窗 > 615章 莫名其妙的壞死

      615章 莫名其妙的壞死

      PS:今天晚上很忙,沒時間修改,老規(guī)矩,先發(fā)草稿,明天修改,見諒。

      楊平、宋子墨和徐志良又趕往外科大樓的創(chuàng)傷骨科。

      外科醫(yī)生習(xí)慣了做事雷厲風(fēng)行,趕到創(chuàng)傷骨科醫(yī)生辦公室,好幾位主任已經(jīng)坐在電腦旁,調(diào)閱病歷資料研究。

      幾個年輕醫(yī)生幫忙給來會診的主任端茶倒水。

      張教授正和譚主任私下討論這個病例,看到楊平過來,兩人立刻對楊平打招呼。

      “還等十分鐘,你先去看看病人吧。”張教授看看時間說。

      會診必須提前預(yù)習(xí)病例,到床邊進(jìn)行問病史和查體,這是基本規(guī)矩。

      臨床的意思就是站在床邊接觸病人。

      在看病人之前,楊平也預(yù)習(xí)一下病歷,抓取病歷中的一些關(guān)鍵詞。

      四肢不明原因出現(xiàn)糜爛壞死,以右手右髖部最為明顯,伴有頭痛及全身疼痛,而且經(jīng)常冒冷汗,既往體健,沒有外傷史,最近也沒有感染史,沒什么明顯的誘因,莫名其妙地出現(xiàn)癥狀,大概就是這樣。

      預(yù)習(xí)病歷后,楊平在病房看到這個二十多歲的年輕人,即使隔著口罩,一股組織壞死的惡臭氣味撲面而來。

      病人住的是單間隔離負(fù)壓病房,在診斷沒有明確前,不得不考慮一些特殊細(xì)菌感染,為了防止交叉感染,只能將他放在隔離病房。

      右側(cè)下肢明顯腫脹,幾乎是正常肢體的三倍大,右側(cè)髖部幾乎全部壞死,大粗隆骨質(zhì)外露,因為大粗隆屬于骨突部位,非常表淺,皮膚筋膜一旦壞死就容易骨質(zhì)外露。

      右上肢也腫脹,只是沒有下肢夸張,右手除了少部分還有正常顏色,大部分已經(jīng)顏色晦暗,死肉的色彩。

      左側(cè)肢體比右側(cè)肢體稍微好點(diǎn),左下肢也有差不多兩倍正常肢體大小,幾個死灰色的區(qū)域顯然時壞死區(qū)域,左上肢也可以看到散在的壞死區(qū)域。

      為了讓會診的醫(yī)生可以看到壞死的部位是什么狀況,四肢所有壞死部位是敞開的,兩個規(guī)培生守在床邊,隨時協(xié)助會診醫(yī)生看創(chuàng)面。

      楊平詢問病史,這個病人是從石坡人民醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的,七天前,不明原因晚上出現(xiàn)全身疼痛,不停地冒冷汗,實在忍不住就到石坡人民醫(yī)院就診,急診科沒有找到原因只能給予鎮(zhèn)痛補(bǔ)液等治療,收到普外科。

      第二天,病人的四肢開始出現(xiàn)不同程度的腫脹,有些地方出現(xiàn)水泡,然后四肢從右側(cè)髖部和右手開始,出現(xiàn)糜爛壞死。

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