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      615章 莫名其妙的壞死

      PS:今天晚上很忙,沒時間修改,老規矩,先發草稿,明天修改,見諒。

      楊平、宋子墨和徐志良又趕往外科大樓的創傷骨科。

      外科醫生習慣了做事雷厲風行,趕到創傷骨科醫生辦公室,好幾位主任已經坐在電腦旁,調閱病歷資料研究。

      幾個年輕醫生幫忙給來會診的主任端茶倒水。

      張教授正和譚主任私下討論這個病例,看到楊平過來,兩人立刻對楊平打招呼。

      “還等十分鐘,你先去看看病人吧。”張教授看看時間說。

      會診必須提前預習病例,到床邊進行問病史和查體,這是基本規矩。

      臨床的意思就是站在床邊接觸病人。

      在看病人之前,楊平也預習一下病歷,抓取病歷中的一些關鍵詞。

      四肢不明原因出現糜爛壞死,以右手右髖部最為明顯,伴有頭痛及全身疼痛,而且經常冒冷汗,既往體健,沒有外傷史,最近也沒有感染史,沒什么明顯的誘因,莫名其妙地出現癥狀,大概就是這樣。

      預習病歷后,楊平在病房看到這個二十多歲的年輕人,即使隔著口罩,一股組織壞死的惡臭氣味撲面而來。

      病人住的是單間隔離負壓病房,在診斷沒有明確前,不得不考慮一些特殊細菌感染,為了防止交叉感染,只能將他放在隔離病房。

      右側下肢明顯腫脹,幾乎是正常肢體的三倍大,右側髖部幾乎全部壞死,大粗隆骨質外露,因為大粗隆屬于骨突部位,非常表淺,皮膚筋膜一旦壞死就容易骨質外露。

      右上肢也腫脹,只是沒有下肢夸張,右手除了少部分還有正常顏色,大部分已經顏色晦暗,死肉的色彩。

      左側肢體比右側肢體稍微好點,左下肢也有差不多兩倍正常肢體大小,幾個死灰色的區域顯然時壞死區域,左上肢也可以看到散在的壞死區域。

      為了讓會診的醫生可以看到壞死的部位是什么狀況,四肢所有壞死部位是敞開的,兩個規培生守在床邊,隨時協助會診醫生看創面。

      楊平詢問病史,這個病人是從石坡人民醫院轉過來的,七天前,不明原因晚上出現全身疼痛,不停地冒冷汗,實在忍不住就到石坡人民醫院就診,急診科沒有找到原因只能給予鎮痛補液等治療,收到普外科。

      第二天,病人的四肢開始出現不同程度的腫脹,有些地方出現水泡,然后四肢從右側髖部和右手開始,出現糜爛壞死。

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