第1136章 給手術做減法!
會議廳燈光熄滅,趙原深吸一口氣,走到臺前,盯著筆記本電腦上的材料,稍作醞釀,開始做報告。
“越來越多的人關注無管技術,但事實上沒有把握到精髓。無管究竟是為了什么?”
趙原提出疑問,稍作停頓,開始繼續往下說。
“無管技術其實是為了實現快速康復。通過各種手段盡可能減少患者因手術治療而遭受的所有創傷,最終使患者康復時間縮短。
傳統的觀念認為:氣管插管是麻醉必不可少的內容,靜脈插管是快速補液和監測生命體征必不可少的內容,導尿管更是幾乎所有全麻手術必備的內容。除了這些管道外,一些醫生還會給患者插動脈插管。
而且,對于所有的胸外科手術來說,胸腔閉式引流管更是手術的標配。
如此眾多的插管插在病人身上后,醫生終于可以心安理得地開刀了,但是,從患者的角度來考慮,且不說造成的創傷,單就忍受的痛苦來說,就是難以言表的。這樣的操作顯然對患者的康復極其不利。
快速康復的理念是要求患者能盡快從手術的痛苦中解脫出來,如果能消除這些手術操作之外的附加操作帶來的痛苦,必將利于患者的康復。
我們首先要改變理念。
患者真的需要插管嗎?
我經常看到一些質疑!
萬一手術中把心臟或者大血管損傷的話,沒有靜脈插管如何是好?
如果沒有尿量的統計,如何能評估患者的生命體征?
任何外科醫生都是人而不是神仙,誰都不能保證手術中不出差錯。
但,醫生若是不能保證技術足夠扎實,動不動將心臟捅破,或者拋開了尿管,就無法評估患者的生命體征,那么你就不適合在未來當一名外科醫生。
所有的輔助系統,應該是用來幫助病人實現快速恢復
而并非讓醫生在自己的舒適區完成手術,后顧無憂!
如果我們不做減法,手術做得再成功,也只是個平庸之醫!”